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Fototermolisis selectiva y Fraccionada con el láser de Co2
Juan Copovi • 7 de julio de 2020
Fototermolisis selectiva y Fraccionada con el láser de Co2
El Cromóforo selectivo es el agua, con estos se suele conseguir una fototermolisis selectiva de la epidermis y de la dermis. Dado que la piel esta compuesta por agua en un 80 %.
A mayor longitud de onda (en el caso del Co2 10.600nm), menor absorción y, en consecuencia, mayor penetración.
La superficie de un tejido seccionado por láser está cubierta por una fina capa de tejido carbonizado.
El grosor de la zona carbonizada depende de la potencia del láser. Un láser de elevada potencia produce una capa más delgada de tejido carbonizado.
Es importante recalcar que los cambios de la orientación del pulso de láser (con elevada potencia) reduce la carbonización del tejido.
La profundidad de la necrosis térmica (irreversible) en partes blandas utilizando el láser CO2 es alrededor de 0,7 mm
La Profundidad de eliminación tisular de los láseres de Co2 es relativamente pequeña 20 μm (cada micra es equivalente a 1 millonésima parte de un metro 1 μm = 0.000 001 m = 10-6 m). A partir del calor de a vaporización del agua y la energía absorbida por unidad volumétrica, la fluencia mínima necesaria para eliminar el tejido se ha calculado en 5J/cm2 (Julios por centímetro cuadrado). Por debajo de esa fluencia el tejido no se vaporiza, sino que se coagula.
Este dato es muy útil e importante porque ambos efectos son fundamentales (vaporización, coagulación) en el tratamiento cutáneo con láser de Co2.
Tato en Pulsos Cortos como en modo escáner (pixelado – técnica de columna) el efecto coagulativo / fototérmico se extiende en profundidad hasta las 100 – 150 μm y esto es lo que produce el efecto de la hemostasia y rejuvenecimiento del colágeno el estiramiento de la piel y por extensión de las complicaciones (cicatrices, … pigmentaciones, … otras).
Para conseguir fototermolisis selectiva con el laser de Co2 se ha indicado que la duración de pulso debe ser ≤ 1ms (menor o igual).
Fototermólisis fraccionada
Los láseres fraccionados realizan microcolumnas de daño en la piel de forma que permiten tratamientos extensos y una recuperación más rápida.
La piel se regenera de las columnas de piel sana circundante acelerando el proceso de reepitelización tras un “resurfacing” o rejuvenecimiento.
Fototermólisis fraccionada ablativa
Estos láseres tienen longitudes de onda 10600 nm y llevan a la destrucción de columnas en todo el grosor de la piel.
Son más eficaces que los no ablativos, pero necesitan mayor tiempo de recuperación y tienen mayor riesgo de complicaciones.
En manos expertas son altamente eficaces. Pueden ser láser fraccionados de CO2 o de Erbio.
El tratamiento con láser de CO2 fraccionado tiene una probabilidad del 70% en la disminución de las cicatrices o marcas en la piel.
La ginecoestetica es una rama de la medicina estética que se enfoca en mejorar tanto la apariencia como la funcionalidad de la zona íntima femenina. Factores como el embarazo, el parto, el envejecimiento, el sobrepeso o las cirugías pueden afectar esta área, generando incomodidad física y emocional.
La fotodepilación masculina y femenina, aunque emplean las mismas técnicas, no son exactamente iguales. La naturaleza del vello masculino y las características de su piel hacen que el proceso sea más complejo y requiera un enfoque diferente.
Cada tecnología tiene sus ventajas y está diseñada para necesidades específicas.
La cirugía íntima de Clitoriplastia aborda el exceso de pliegues del capuchón del clítoris, o prepucio, para reducir su tamaño y proporción. El procedimiento para ser más completo se realiza, comúnmente, con una Labioplastia como complemento.
Ambos tratamientos pueden utilizarse conjuntamente para obtener los mejores resultados, se pueden aplicar individualmente dependiendo de cada caso - necesidades, pero lo que si está claro es que si lo haces de manera combinada está demostrado que aumenta su eficacia
El tratamiento es seguro y bien tolerado, con una sensación de calor moderado en la zona tratada. Se recomienda un ciclo de varias sesiones para obtener resultados óptimos según las necesidades de cada persona.
Esta tecnología permite concentrar picos muy altos de energía en un brevísimo espacio de tiempo. Los equipos láser, altamente selectivos con el pigmento del tatuaje, permiten minimizar el riesgo de efectos secundarios.
Aunque ambas tecnologías son complementarias, HIFU y el láser facial funcionan de manera distinta al estimular la producción de colágeno, la proteína que da firmeza, tono y elasticidad a la piel.
La mayoría de las veces, todos los pacientes tienen preguntas similares cuando se trata de la eliminación de tatuajes con láser y en qué consiste el proceso.
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